Münchner Nomenklatur III

Gruppe Definition Korrelat im BethesdaSystem
0 Unzureichendes Material -> Abstrichwiederholung Unsatisfactory for evalluation
I Unauffällige und unverdächtige Befunde -> Abstrich im  Vorsorgeintervall NILM
II-a Unauffällige Befunde bei auffälliger Anamnese -> ggf. zytologische Kontrolle wegen auffälliger Anamnese (zytologischer/histologischer/kolposkopischer/klinischer Befund) NILM
II Befunde mit eingeschränkt protektivem Wert
II-p Plattenepithelzellen mit geringergradigen Kernveränderungen als bei CIN 1, auch mit koilozytärem Zytoplasma/Parakeratose -> ggf. zytologische Kontrolle unter Berücksichtigung von Anamnese und klinischem Befund (evtl. nach Entzündungsbehandlung und/oder hormoneller Aufhellung; in besonderen Fällen additive Methoden und/oder Kolposkopie) ASC-US
II-g Zervicale Drüsenzellen mit Anomalien, die über das Spektrum reaktiver Veränderungen hinausreichen -> ggf. zytologische Kontrolle unter Berücksichtigung von Anamnese und klinischem Befund (evtl. nach Entzündungsbehandlung; in besonderen Fällen additive Methoden und/oder Kolposkopie) AGC endocervical NOS
II-e Endometriumzellen bei Frauen > 40. Lebensjahr in der zweiten Zyklushälfte -> Klinische Kontrolle unter Berücksichtigung von Anamnese und klinischem Befund Endometrial cells
III Unklare bzw. zweifelhafte Befunde
III-p CIN 2/CIN 3/Plattenepithelkarzinom nicht auszuschließen ->Differentialkolposkopie, ggf. additive Methode, evt. kurzfristige zytologische Kontrolle nach Entzündungsbehandlung und/oder hormoneller Aufhellung ASC-H
III-g Ausgeprägte Atypien des Drüsenepithels, Adenocarcinoma in situ/invacives Adenokarzinom nicht auszuschließen -> Differentialkolposkopie, ggf. additive Methoden AGC endocervical favor neoplastic
III-e Abnorme endometriale Zellen (insbesondere postmenopausal) -> Weiterführende klinische Diagnostik, ggf. mit histologischer Klärung AGC endometrial
III-x Zweifelhafte Drüsenzellen ungewissen Ursprungs -> Weiterführende Diagnostik (zum Beispiel fraktionierte Abrasio; ggf. additive Methoden/Differentialkolposkopie) AGC favor neoplastic
IIID Dysplasiebefunde mit größerer Regressionsneigung
IIID 1 Zellbild einer leichten Dysplasie analog CIN 1 -> Zytologische Kontrolle in sechs Monaten, bei Persistenz > ein Jahr, ggf. additive Methoden/Differentialkolposkopie LSIL
IIID 2 Zellbild einer mäßigen Dysplasie analog CIN 2 -> Zytologische Kontrolle in drei Monaten, bei Persistenz > sechs Monate, ggf. additive Methoden/Differentialkolposkopie HSIL
IV Unmittelbare Vorstadien des Zervixkarzinoms -> Differentialkolposkopie und Therapie
IVa-p Zellbild einer schweren Dysplasie/ eines Carcinoma in situ analog CIN 3 HSIL
IVa-g Zellbild eines Adenocarcinoma in situ AIS
IVb-p Zellbild eines CIN 3, Invasion nicht auszuschließen HSIL with features suspicious for invasion
IVb-g Zellbild eines Adenocarcinoma in situ, Invasion nicht auszuschließen HSIL with features suspicious for invasion
V Malignome -> Weiterführende Diagnostik mit Histologie und Therapie
V-p Plattenepithelkarzinom Squamous cell carcinoma
V-g Endozervikales Adenokarzinom Endocervical adenocarcinoma
V-e Endometriales Adenokarzinom Endometrial adenocarcinoma
V-x Andere Malignome, auch unklaren Ursprungs Other malignant neoplasms